Грудний остеохондроз - захворювання, що складно діагностується. Зустрічається воно рідше, ніж ураження шийного та попереково-крижового відділів хребта, адже грудні хребці малорухливі. Зважаючи на близькість до хребта важливих внутрішніх органів, не завжди вдається відразу поставити точний діагноз: за симптоматикою до остеохондрозу близькі серйозні захворювання серця, великих судин, легенів – і навпаки: остеохондроз може проявлятися схожими на легеневі або серцеві симптоми.
Біль може бути оперізувальний, іррадіювати (віддавати) у плечі, під лопатки у вигляді прострілу, посилюватись при глибокому вдиху. Можливий ниючий біль у грудному відділі, що виявляється при незручній позі, нахилах тулуба. Больові відчуття у лівій половині грудної клітини нагадують серцевий напад, а правому підребер'ї – холецистит. Дзвони зазвичай напружені, часті скарги на оніміння, повзання мурашок в області грудної клітки, живота, рук.
Хребетний канал у грудному відділі досить вузький, тому навіть невеликі грижі або протрузії, що сформувалися при остеохондрозі, можуть здавлювати спинний мозок. Усе це порушує якість життя, впливає працездатність, емоційну сферу.
Лікування грудного остеохондрозу має бути своєчасним і грамотним, щоб запобігти прогресуванню захворювання та розвитку ускладнень. Слід знати, що повністю вилікувати грудний остеохондроз неможливо. Але цілком реально зробити так, щоб захворювання завдавало людині мінімум проблем. Важливо змінити свій спосіб життя, ввести нові звички, посильні фізичні навантаження, слідувати лікувальним рекомендаціям. І тоді остеохондроз не даватиме себе знати.
Чинники ризику розвитку грудного остеохондрозу
- Малорухливий спосіб життя. Остеохондрозу схильні люди з сидячою роботою, вимушеною позою тіла робочому місці, наприклад, за комп'ютерним столом, швейним верстатом, особи, які визнають фізичних навантажень. М'язи, що підтримують хребет, гіпотрофуються, а статичне навантаження на нього зростає.
- Надмірна маса тіла. Навантаження на кожен хребець тим вище, чим більша вага.
- Куріння. Ця шкідлива звичка призводить до порушення кровопостачання тканин, зокрема і хребетних.
- Надмірні, неправильно дозовані фізичні навантаження. Сюди відносяться частий підйом та перенесення тяжкості, стрибки, біг.
- Порушення постави, сколіоз. Ці захворювання хребта призводять до дегенеративних змін у дисках, напрузі м'язів.
Лікування грудного остеохондрозу
- Медикаментозна терапія:
- протизапальні препарати – вони усувають біль та набряк м'яких тканин. Місцеві форми як гелів, мазей, кремів може бути корисні при межреберной невралгії;
- анестетики – вводяться навколохребетно для блокування болю та зняття м'язового спазму;
- глюкокортикостероїди – ці гормональні препарати використовуються у вигляді хребетних блокад при неефективності інших препаратів;
- міорелаксанти – знімають болісний м'язовий спазм;
- антидепресанти – допомагають зняти психоемоційну напругу, властиву остеохондрозу;
- вітамінні препарати групи В – живлять нервові утворення, таким чином борючись із неврологічними порушеннями. При лікуванні остеохондрозу застосовуються препарати, що містять вітамін В1, В6 та В12;
- хондропротектори – здатні дещо призупинити процес руйнування міжхребцевих дисків, покращити кістковий обмін. Вводити їх краще безпосередньо в навколохребцеві тканини, тому що пероральні препарати потрібно пити довго і у великих дозуваннях.
- Фізіотерапія. Фізіотерапевтичні методи діють локально на осередок захворювання – знімають біль, спазми, покращують кровообіг, харчування тканин. При грудному остеохондрозі лікар може призначити магнітотерапію, електрофорез, УВЧ, лазеролікування.
- Масаж. Проводиться масаж комірної зони, грудного відділу, рук. При загостренні масаж рекомендовано починати не з першого дня і спочатку виконувати обережно. Необхідно досягти розслаблення спазмованих м'язів. У період, коли немає болю, техніка масажу стає іншою – прийоми більш інтенсивні. Крім звичайного, можна виконувати точкові дії. У разі грудного остеохондрозу корисний ручний та вакуумний масаж, вібромасаж. Ці види можна комбінувати чи чергувати.
- Лікувальна фізкультура. Виконання спеціальних лікувальних вправ щодня допоможе запобігти або зменшити частоту загострень грудного остеохондрозу. Наприклад, можна виконувати такі вправи:
- сидячи на стільці, заведіть руки за голову і зробіть вдих, потім зведіть лопатки, торкнувшись спинки випорожнення. Повторити 10-15 разів;
- встати на карачки і повільно вигнути спину, як кішка, затриматися в цьому положенні на кілька секунд. Потім прогнути спину вгору і затриматися в цій позі. Повторити 15-20 разів;
- у положенні на спині підніміть голову і прямі руки, що лежать уздовж тіла, вгору, утримайте їх так протягом декількох секунд, поверніться у вихідне положення. Повторити 7-10 разів;
- лежачи на спині підняти нагору прямі ноги на висоту 20-30 см, утриматися 15-20 секунд. Повторити 10 разів;
- Розвантаження хребта. Проводиться на спеціальному столі, масажному ліжку з роликами. Можливе і підводне витягування. М'які тканини розтягуються, одночасно розвантажуються міжхребцеві диски.
- Постизометрична релаксація. Проводиться масажистом або реабілітологом, який володіє цією технікою. Метод дозволяє розслабити спазмовані м'язи спини.
- Голковколювання. Дозволяє зняти м'язовий спазм та зменшити біль.
- Гірудотерапія. За допомогою біологічно активних речовин, що виділяються п'явкою, покращується кровообіг, знижується больовий синдром, усувається запалення м'яких тканин.
Що можна зробити самостійно для профілактики та лікування грудного остеохондрозу
- Намагайтеся уникати статичних поз. Якщо сидите за комп'ютером або робочим верстатом, кожну годину-півтори робіть перерву з розминкою. Потягніться, виконайте дихальні вправи, нахили голови вперед, назад, убік, махи руками, прогини тулуба. Робочий стілець повинен мати зручну спинку, що повторює хребетні вигини. Можна надіти на неї спеціальну ортопедичну подушку. Сидіння має бути жорстким, а висота стільця дорівнюватиме довжині гомілки. Є вимоги і до столу - стільниця в нормі становить ліктя зігнутої руки.
- Бажано спати на ортопедичному матраці, щоб було дотримано природних вигинів хребта.
- Не рекомендується носити надмірні тяжкості, але якщо потреба в цьому виникла, присядьте навпочіпки або встаньте на коліна, щоб підняти вагу з підлоги. Переносите річ із прямою спиною, рівномірно розподіливши на обидві руки.
- При остеохондрозі необхідно підтримувати масу тіла, є менше смажених, жирних страв, виключити газовані напої та алкоголь.
- Дуже корисні такі види спорту, як плавання, ходьба на лижах. Регулярно займайтеся лікувальною фізкультурою.
Оптимальний лікувальний курс при грудному остеохондрозі повинен включати кілька методик, що взаємно доповнюють один одного. Програма лікування формується індивідуально. Важливо зняти біль, покращити живлення тканин, розвантажити міжхребцеві диски, розслабити спазмовані м'язи, зміцнити корсет. Для цих цілей терапію потрібно проводити неодноразово, а як мінімум двічі на рік, доповнюючи її щоденною лікувальною гімнастикою, систематичними заняттями плаванням, санаторно-курортним лікуванням.
До якого лікаря звернутися
З появою симптомів грудного остеохондрозу слід звернутися до невролога. Зазвичай додатково призначається огляд нейрохірурга, за потреби - терапевта, кардіолога, ревматолога, пульмонолога для виключення супутніх захворювань. У лікуванні захворювання важливі фізичні методи, тому корисно буде проконсультуватися у дієтолога, спеціаліста з фізіотерапії, лікувальної фізкультури та масажу.